В большинстве случаев лишний вес у детей образуется из-за неправильного питания и отсутствия достаточной физической нагрузки. Но прежде всего нужно убедиться, что лишний вес не является одним из симптомов эндокринологического заолевания.
Уважаемые посетители портала! В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
Последняя консультация
Спрашивает Марина :
Здравствуйте скажите пожалуйста ребенку 7 лет рост 121см весит 34 кг норма это или нет? Заранее спасибо.
Отвечает :
Добрый день, если оценивать ребенка в соответствии нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ, то несколько лишних кг у ребенка есть. Но в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Прежде всего нужно видеть ребенка, и не только его, а и его родителей, узнать рацион питания и т.д. И только после этого можно вам дать соответствющие рекомендации.
Спрашивает Игорь :
Здравствуйте, доктор! У нас такая проблема - мой ребенок довольно крупноват, но одни говорят, что все в порядке, а другие – наоборот, что что-то не так. Врач сказала, что надо смотреть на центильнын таблицы. Помогите разобраться с этими таблицами! Моему сыну 7 лет. Спасибо.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день, Игорь!
Для определения среднестатистической нормы показателей веса и роста малыша в зависимости от возраста учеными были составлены специальные таблицы, которые носят название центильных. Это довольно быстрый, практичный и вседоступный метод. Кроме того, в ней указан не только так называемый идеальный вес, а и даны допустимые значения массы тела (центильные коридоры), значения которых тоже находятся в пределах нормы, но не идеальны. Итак, представляю Вашему вниманию центильную таблицу для детей в возрасте от 3 до 12 лет и правила ее расшифровки. Так, средний рост ребенка должен находиться в зоне 25-75 центилей. Рост в пределах между 10-25 центилями также считается нормальным, но указывает на некую тенденцию отставания ребенка в росте. Рост в пределах 75-90 центилями тоже нормальный, но свидетельствует про тенденцию опережения в росте. Рост в пределах между 3-10 центилей считается низким, а в пределах 90-97 центилей – высоким. Если же рост 97 центиля, то здесь можно говорить о наличии патологии ребенка.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (3 – 12 лет)
| Возраст (год) | центили | |||||
| 3 | 10 | 25 | 75 | 90 | 97 | |
| 3 | 88,0 | 89,6 | 92,1 | 99,7 | 102,2 | 103,9 |
| 3,5 | 90,3 | 92,1 | 95,0 | 102,5 | 105,0 | 106,8 |
| 4 | 93,2 | 95,4 | 98,3 | 105,5 | 108,0 | 110,0 |
| 4,5 | 96,3 | 98,3 | 101,2 | 108,5 | 111,2 | 113,5 |
| 5 | 98,4 | 101,7 | 104,9 | 112,0 | 114,5 | 117,2 |
| 5,5 | 102,4 | 104,7 | 108,0 | 115,2 | 118,0 | 120,1 |
| 6 | 105,5 | 108,0 | 110,8 | 118,8 | 121,4 | 123,3 |
| 7 | 110,3 | 113,8 | 117,0 | 125,0 | 127,9 | 130,0 |
| 8 | 116,4 | 118,8 | 122,0 | 131,0 | 134,3 | 136,4 |
| 9 | 121,5 | 124,6 | 127,5 | 136,5 | 140,3 | 142,5 |
| 10 | 126,4 | 129,2 | 133,0 | 142,0 | 146,2 | 149,1 |
| 11 | 131,2 | 134,0 | 138,0 | 148,3 | 152,9 | 155,2 |
| 12 | 135,8 | 138,8 | 142,7 | 154,9 | 159,5 | 162,4 |
Центильные величины массы тела (кг) мальчиков (3 – 12 лет)
| Возраст (год) | центили | |||||
| 3 | 10 | 25 | 75 | 90 | 97 | |
| 3 | 12,1 | 12,8 | 13,6 | 16,0 | 16,9 | 17,5 |
| 3,5 | 12,7 | 13,4 | 14,2 | 17,0 | 18,0 | 18,7 |
| 4 | 13,3 | 14,2 | 15,1 | 18,0 | 19,1 | 20,0 |
| 4,5 | 14,0 | 14,9 | 15,9 | 19,0 | 20,6 | 21,7 |
| 5 | 14,8 | 15,7 | 16,8 | 20,1 | 22,0 | 23,2 |
| 5,5 | 15,5 | 16,6 | 17,8 | 21,4 | 23,4 | 25,1 |
| 6 | 16,3 | 17,6 | 18,9 | 22,6 | 24,9 | 27,0 |
| 7 | 18,2 | 19,6 | 21,3 | 25,5 | 28,0 | 31,1 |
| 8 | 20,0 | 21,5 | 23,4 | 28,4 | 31,7 | 35,1 |
| 9 | 22,0 | 23,4 | 25,6 | 31,4 | 35,4 | 39,2 |
| 10 | 24,0 | 25,6 | 28,0 | 35,1 | 39,5 | 45,0 |
| 11 | 26,0 | 28,0 | 31,0 | 39,2 | 44,5 | 50,5 |
| 12 | 28,3 | 30,4 | 34,4 | 43,8 | 50,0 | 57,0 |
Обязательно напишите рост и вес Вашего ребенка, и мы вместе сможет разобраться соответствуют ли данные показатели норме. Всего доброго!
Спрашивает Светлана :
Есть ли разница в том, какой должен быть рост и вес ребенка в зависимости от того, мальчик ли это или девочка? И какие они вообще должны быть? Я много слышала о центильных таблицах, сама смотрела их, но хотелось бы вас попросить написать по-простому, сколько должны весить мальчики и девочки с года до 3 лет? Спасибо!
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день, Светлана! Безусловно, некая разница в росто-весовых показателей у детей в зависимости от пола действительно прослеживается. Ниже я приведу таблицу со средними показателями роста и веса у мальчиков и девочек. Обращаю Ваше внимание, что эта и другие формулы, таблицы и т.д. физического развития ребенка предоставляют среднестатистические показатели без учета конституциональных особенностей человека (наследственность, расовая принадлежность и т.д.). Поэтому для адекватной оценки физического развития ребенка обратитесь к специалисту – семейному доктору или педиатру.
Таблица: Показатели веса и роста детей в зависимости от возраста и пола
| Возраст (год, месяц) | Мальчик | Девочка | ||
| Вес (кг) | Рост (см) | Вес (кг) | Рост (см) | |
| 1 год | 10,300 | 75,5 | 9,500 | 73,8 |
| 1, 1 месяца | 10,600 | 76,8 | 9,800 | 75,0 |
| 1, 2 месяца | 10,850 | 78,0 | 10,050 | 76,1 |
| 1, 3 месяца | 11,100 | 79,0 | 10,300 | 77,2 |
| 1, 4 месяца | 11,300 | 80,0 | 10,570 | 78,3 |
| 1, 5 месяцев | 11,500 | 81,0 | 10,780 | 79,3 |
| 1, 6 месяцев | 11,700 | 82,0 | 11,000 | 80,3 |
| 1, 7 месяцев | 11,900 | 83,0 | 11,200 | 81,3 |
| 1, 8 месяцев | 12,070 | 83,9 | 11,380 | 82,2 |
| 1, 9 месяцев | 12,230 | 84,7 | 11,570 | 83,1 |
| 1, 10 месяцев | 12,370 | 85,6 | 11,730 | 84,0 |
| 1, 11 месяцев | 12,530 | 86,4 | 11,880 | 84,9 |
| 2 года ровно | 12,670 | 87,3 | 12,050 | 85,8 |
| 2, 1 месяц | 12,830 | 88,1 | 12,220 | 86,7 |
| 2, 2 месяца | 12,950 | 88,9 | 12,380 | 87,5 |
| 2, 3 месяца | 13,080 | 89,7 | 12,520 | 88,4 |
| 2, 4 месяца | 13,220 | 90,3 | 12,680 | 89,2 |
| 2, 5 месяцев | 13,350 | 91,1 | 12,820 | 90,0 |
| 2, 6 месяцев | 13,480 | 91,8 | 12,980 | 90,7 |
| 2, 7 месяцев | 13,620 | 92,6 | 13,110 | 91,4 |
| 2, 8 месяцев | 13,770 | 93,2 | 13,260 | 92,1 |
| 2, 9 месяцев | 13,900 | 93,8 | 13,400 | 92,9 |
| 2, 10 месяцев | 14,030 | 94,4 | 13,570 | 93,6 |
| 2, 11 месяцев | 14,180 | 95,0 | 13,710 | 94,2 |
| 3 года ровно | 14,300 | 95,7 | 13,850 | 94,8 |
Всего доброго!
Спрашивает Лена :
Доктор, помогите разобраться! Моему сыну 14 лет, рост 144 см. сегодня педиатр сказала, что, судя по центильным таблицам мы в красном цвете и у нас точное есть болезнь и мы очень маленькие. Объясните, пожалуйста, что за таблица и неужели только по ней можно сразу ставить диагноз?
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день, Лена! Центильные таблицы – это унифицированы метод определения роста и веса в зависимости от пола и возраста ребенка. По этой таблице можно определить тот диапазон ростовесовых показателей, который характерен для нормального развития ребенка. Причем для удобства группы поделены не только на центели, а и окрашены в определенный цвет. Так, средним считается рост ребенка, если он находится в пределах зеленой и голубой величин (25-75 центилями). Нормальным также считается и рост и вес, если его показатель находится в пределах между желтой и зеленой величинами (10-25 центилями), но наличие тенденции отставания ребенком в росте и весе отрицать нельзя. Рост и вес, находящийся в зоне между голубой и желтой величинами (75-90 центилями) также нормальный, но говорит о тенденции опережения ребенком в росте или весе. Если же показатель роста и веса Вы нашли в пределах между красной и желтой величинами – то, рост или вес считается низким или недостаточным(3-10 центиль) или высоким и избыточным (90-97 центиль). Такая зона не обязательно свидетельствует о наличии патологии (но и исключать этого нельзя), он может быть обусловлен конституциональными особенностями строения тела. А вот если рост или вес находит за пределами красной границы, то это является явным признаком заболевания (эндокринные, неврогенные и т.д.). Обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (12 - 17 лет)
| Возраст (год) | центили | |||||
| 3 | 10 | 25 | 75 | 90 | 97 | |
| 12 | 88,0 | 89,6 | 92,1 | 99,7 | 102,2 | 103,9 |
| 13 | 140,2 | 143,6 | 147,4 | 160,4 | 165,8 | 169,6 |
| 14 | 144,9 | 148,3 | 152,4 | 166,4 | 172,2 | 176,0 |
| 15 | 149,3 | 101,7 | 158,0 | 172,0 | 178,0 | 181,0 |
| 16 | 154,0 | 158,0 | 162,0 | 177,4 | 182,0 | 185,0 |
| 17 | 159,3 | 163,0 | 168,1 | 181,2 | 185,1 | 187,9 |
Центильные величины массы (кг) мальчиков (12 - 17 лет)
| Возраст (год) | центили | |||||
| 3 | 10 | 25 | 75 | 90 | 97 | |
| 12 | 28,3 | 30,4 | 34,4 | 43,8 | 50,0 | 57,0 |
| 13 | 31,0 | 33,4 | 39,8 | 49,0 | 56,2 | 63,6 |
| 14 | 34,0 | 35,2 | 42,2 | 54,6 | 62,2 | 70,5 |
| 15 | 37,8 | 40,8 | 46,9 | 60,2 | 65,1 | 76,5 |
| 16 | 41,2 | 45,4 | 51,8 | 65,9 | 73,0 | 82,5 |
| 17 | 46,4 | 50,5 | 56,8 | 70,6 | 78,0 | 86,2 |
Всего доброго!
Спрашивает Валерия :
Добрый день! Моему сыночку 4 месяца, каждый раз на приеме у врача мы обязательно взвешиваемся. Скажите – зачем это делать ежемесячно? Или может у нас не все в порядке, а доктор просто молчит? Скажите, какой нормальный рост и вес у детей до года? У нас рост 65 см, а вес 6800.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте! Одними из важных показателей физиологического развития ребенка до года является нормальная прибавка роста и веса, так как именно они способны объективно отражать процесс развития малыша. Поэтому такое особое внимание уделяют этому и педиатры – в обязательном порядке взвешивают и измеряют ребенка ежемесячно! Кроме того, немаловажным есть и исследование в динамике таких показателей как окружность головы и груди, ведь нарушение их соотношения может свидетельствовать о начале развития патологического процесса (гидроцефалия, рахит и т.д.). Следовательно, наиболее правильным и полным исследованием физического развития малыша будет измерение в динамике роста, веса, окружности головы и груди. Приведу таблицу с нормальными показателями данных величин у детей до года.
Таблица физического развития детей до года (рост, вес, окружность головы и груди)
| Показатели возраст | Рост ребенка | Вес ребенка | Окружность головы | Окружность груди |
| Новорожденный | 50-51 см | 3,3-3,5 кг | 34-36 см | 32-34 см |
| 1 месяц | 53-54 см | 4,1-4,3 кг | 36,6-37,3 см | 36,0-36,3 см |
| 2 месяца | 56-58 см | 5,0-5,3 кг | 38,4-39,0 см | 38,1-39,0 см |
| 3 месяца | 59-61 см | 6,0-6,3 кг | 40,0-40,9 см | 40,0-40,3 см |
| 4 месяца | 62-64 см | 6,5-6,9 кг | 40,0-41,9 см | 41,8-42,0 см |
| 5 месяцев | 64-68 см | 7,4-7,8 кг | 42,2-43,2 см | 43,0-44,3 см |
| 6 месяцев | 66-70 см | 8,0-8,7 кг | 43,2-44,2 см | 44,3-45,5 см |
| 7 месяцев | 68-71 см | 8,3-8,9 кг | 44,0-44,8 см | 45,0-46,4 см |
| 8 месяцев | 70-72 см | 8,5-9,5 кг | 44,3-45,4 см | 46,0-47,2 см |
| 9 месяцев | 71-73 см | 9,3-9,9 кг | 45,3-46,3 см | 46,7-47,9 см |
| 10 месяцев | 72-74 см | 9,5-10,4 кг | 45,6-46,6 см | 47,0-48,3 см |
| 11 месяцев | 73-75 см | 9,8-10,5 кг | 46,0-46,9 см | 47,7-48,7 см |
| 12 месяцев | 74-76 см | 10,1-10,7 кг | 46,0-47,2 см | 47,7-49,0 см |
Здесь стоит учитывать и вес ребенка при рождении, анатомо-конституационные особенности строения тела и наследственную предрасположенность. Итак, приведенные Вами данные роста и веса малыша, согласно приведенной таблице, свидетельствуют о нормальном его физиологическом развитии. Всего доброго!
Спрашивает Марина :
Моей дочке 8 лет, она весит 34 килограмма, это очень много говорят врачи, а что мне делать посоветывать не могут.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Марина! К сожалению Вы не указали рост ребенка. Для 8-ми летней девочки нормальная масса тела рассчитывается по формуле Р х 0,42-29,9, где Р – рост в см. Если подсчеты показали на наличие у девочки чрезмерного веса, следуйте таким рекомендациям:
- Питание: употребление овощей и фруктов с большим содержанием клетчатки, установить 4-5 разовое питание; последний прием пищи в 17-18 часов, позже – только молоко или кисломолочные продукты; уменьшите потребление мучных, кондитерских продуктов, круп, сладостей; исключите потребление пряностей, специй и газированных напитков; боритесь с питанием впопыхах и всухомятку; приучайте ребенка пить побольше воды (особенно перед едой), продукты, снижающие вес: огурцы, помидоры, свекла, капуста – в свежем виде;
- активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание;
- при отсутствии эффекта – консультация десткого эндокринолога.
Берегите здоровье!
Спрашивает Наталия :
Подскажите пожалуйста у меня дочке 1,8 рост 85см, и вес 14,200. Подскажите как правильно кормить ребёнка что бы не перенабирать вес так как по таблицам её вес должен быть 12 кг
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день.
Для начала хотелось бы отметить, что таблицы соответствия веса и роста несут среднестатистические данные. При определении нормы веса для конкретного ребенка следует учитывать еще и коституциональные особенности, например, наследственность.
Питание ребенка должно быть сбалансированным, разнообразным, включать злаки, мясо, рыбу, овощи, фрукты. Приучайте ребенка к 4-х разовому режиму питания, чтобы он получал полноценный завтрак, обед, ужин, полдник должен быть легким. Исключите перекусы между приемами пищи. Максимально уберите из рациона мучные, сладкие блюда, приучайте ребенка кушать фрукты.
Обязательно помните про двигательную активность ребенка, даже если ребенок спокойный, то зарядка, прогулки на улице, подвижные игры должны обязательно войти в привычку.
Будьте здоровы.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день.
Учитывая данные центильных таблиц, масса Вашего ребенка выше среднего, однако стоит учитывать и конституциональные особенности. Для коррекции веса ребенка необходимо провести анализ питания ребенка, двигательной активности, исключить гормональные нарушения. Для начала обратитесь к педиатру и эндокринологу для осмотра и лабораторных обследований для исключения заболеваний, при которых наблюдается повышенная масса тела.
Оптимальным для этого возраста является 4-х разовое питание, исключая перекусы (особенно сладким и мучным). При повышенной массе тела сделайте акцент на овощах, не забывая о мясе и рыбе. Уменьшите количество каш, но не исключайте их, так как они содержат необходимые ребенку витамины и другие полезные вещества. Замените печенье и конфеты сухофруктами. Нужно обратить внимание на питание семьи в целом, потому что если папа ест шоколадку, то ребенку тяжело будет объяснить, почему ему нельзя.
Приучайте ребенка к зарядке, прогулкам и подвижным играм.
Всего доброго.
Спрашивает Ольга :
Мои родители полные, да и я всю свою жизнь сижу на диетах, чтобы не потерять форму. Теперь у меня родилась девочка (ей 6 месяцев), вес у нее нормальный сейчас, но я боюсь, чтобы она не мучилась так как я. Подскажите что можно сделать для профилактики ожирения, и когда правильно ее начинать?
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день, Ольга!
Наследственная предрасположенность набора излишнего веса действительно прослеживается, но иногда ее путают еще и с культурой питания в семье (обильные застолья, много жирной пищи, выпечки и т.д.). Кроме того, ожирение может быть и следствием некоторых заболеваний, которые также могут иметь склонность передаваться по наследству (патология эндокринных желез и др.).
Выясните причину полноты конкретно у себя и близких родственников, и Вам будет легче бороться с ней, а также Вы сможете целенаправленно проводить профилактические мероприятия. Так, следить за нормальным весом необходимо уже с грудного возраста.
Профилактикой ожирения есть грудное вскармливание и позднее введение прикорма (не ранее 6 месяцев). В дальнейшем приучайте малыша к активному образу жизни – максимум физической активности и пребывания на свежем воздухе. Избегайте стрессовых ситуаций в семье и старайтесь быть всегда уравновешенной при общении с малышом.
А теперь о питании. Приучать ребенка к диете – это в корне неправильно. А вот привить культуру правильного и сбалансированного питания надо с самого раннего детства и лучше своим примером. Интенсивно растущий организм должен получать в достаточном количестве необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Вот несколько конкретных примеров: ежедневный рацион должен состоять из нежирных сортов мяса, рыбы, яиц, кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов. Ограничьте потребление говяжьего, свиного, бараньего жира, сливочного масла, макарон, кондитерских изделий. Мелкие «перекусы», которые так любят дети, должны состоять из фруктов, йогуртов, сухариков, желе и др., а не из шоколадных конфет, чипсов и т.д.
Более детальные рекомендации сможет Вам дать лечащий доктор в индивидуальном порядке. Всего доброго!
Спрашивает Наталия :
Моей дочири 8 лет рост 142 вес 42 кг есть ли лишний вес. Спасибо
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Наталия! В подавляющем большинстве случаев лишний вес у детей связан с неправильным питанием и гиподинамией (недостаточной подвижностью). Поэтому начните с организации правильного рациона для вашего ребенка: ограничьте сладости, хлебобулочные и кондитерские изделия, жирную, соленую, копченую, жареную пищу, исключите манную кашу, чипсы, снеки и шоколадные батончики; увеличьте употребление овощей, фруктов, ягод; регулярно давайте ребенку молоко и кисломолочные продукты. Запрещайте ребенку подолгу сидеть перед телевизором или у компьютера – пусть большую часть свободного времени девочка проводит в движении – запишите ее на танцы или в спортивную секцию. Все эти рекомендации применимы в том случае, если кроме лишнего веса у ребенка нет серьезных заболеваний. Для их исключения нужно проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом. Берегите здоровье!
Спрашивает Лена :
Добрый день! Мой сынок набрал за два месяца жизни почти 2 кг. Доктор говорит, что это очень много и надо меньше кормить, а то будет ожирение. Бывает ли ожирение у грудных детей и что мне делать? Спасибо.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Лена! В медицине существуют специальные таблицы и формулы, с помощь которых рассчитывается оптимальный вес и его прибавка для детей.
Вы не указываете сколько месяцев малышу, и поэтому мне трудно определить 2кг – это много или мало на самом деле. Так, нормальный прирост массы у детей первого года жизни принято считать таким: за 1 месяц – 600 г, 2-3 месяцы - по 750 г, далее 3-6 месяцев – по 700 г, в 6-9 месяцев - по 550 и в 9-12 месяцев по 350 г.
Обращаю внимание, что это усредненные данные, требующие индивидуальной коррекции. Ожирение в грудном возрасте встречается довольно редко и, как правило, выражено умеренно. Основной причиной усиленной прибавки в весе является обычное перекармливание ребенка, особенно если в рационе малыша преобладает углеводная пища.
Надо сказать, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании более подвержены возможности появления излишнего жира. Немаловажную роль играет и конституциональный тип строения тела, наследственная предрасположенность, и самое главное наличие некоторых патологических состояний в организме.
Я говорю «самое главное» потому, что главное здесь не пропустить заболевание уже на самом раннем этапе его развития.
Так, целый ряд наследственных болезней, нарушений в работе щитовидной и других эндокринных желез, заболеваний головного мозга могут проявляться резкой и необоснованной прибавкой в весе. Поэтому в обязательном порядке проконсультируйтесь с эндокринологом и невропатологом. Педиатр же подберет для Вашего малыша оптимальный режим питания и определит необходимый объем принимаемой пищи. Также доктор должен дать индивидуальные рекомендации по способам контроля за весом, и ознакомить с мероприятиями по его коррекции. Всего доброго!
Спрашивает Дмитрий :
Добрый день! Мой племянник очень толстый. Я точно не могу сказать ни вес, ни рост, но даже внешне я вижу, что у него есть ожирение. Бедные родители и на диету его сажали, и бегать заставляли, но реальных результатов так и не получили. Я настаиваю на консультации врача, но они меня не слушают. Скажите, может ли болезнь быть причиной полноты, и к какому специалисту надо идти? Спасибо.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Здравствуйте, Дмитрий!
Ожирение – это болезнь, лечить которую должен только специалист. И даже если лишние килограммы появились не в результате каких либо нарушений в организме, а стали следствием банального переедания, все равно борьба за нормализацию веса должна проходить под контролем специалиста. Надо обязательно указать, что хотя первичное алиментарное ожирение (развившееся из-за повышенного потребление калорий при минимальном их израсходовании) гораздо чаще встречается среди полных людей, но нельзя забывать и о тех ситуациях, когда болезнь внутренних органов послужила толчком для набора веса.
Так, ожирение может развиться в результате: патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников и т.д.), пищеварительного тракта (поджелудочная железа, печень, тонкий и толстый кишечник), обменные нарушения (сахарный диабет), центральной нервной системы и генетических нарушений. Поэтому, для выяснения истинной причины излишнего отложения жира Вам может понадобиться полное комплексное обследование: консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и генетика. Кроме того, иногда длительное психоэмоциональное напряжение и стресс могут способствовать повышению веса. В таком случае помочь может психотерапевт. :
Добрый день!
Ожирение – многофакторное заболевание, причин которого большое множество, и они могут быть совершенно различными по своей природе. Так, отложение излишнего количества жировой ткани в детском возрасте может быть связано с:
- избыточным потреблением пищи (когда в рационе преобладают высококалорийные продукты, содержащие большое количество жиров и углеводов),
- с малоподвижным образом жизни (особенно актуален этот вопрос в современном мире, так как многие дети предпочитают провести время за компьютером или перед телевизором),
- заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники и т.д.),
- генетические заболевания (синдром Дауна, синдром Прадера-Вилии и др.),
- поражение центральной нервной системы: после травмы головы (сотрясение, ушиб головного мозга, повышение внутричерепного давления и т.д.), воспалительных процессов (энцефалит, менингит и т.д.), сосудистых катастроф (разрыв аневризмы и т.д.), онкологических процессов,
- патологические процессы в гипофизе (воспалительные, сосудистые патологии, а также новообразования).28 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
Добрый день!
Ожирение – это особое патологическое состояние, при котором происходит избыточное отложение жировой ткани. Это может являться следствием как банального переедания и гиподинамии, так и быть проявлением определенных заболеваний, (эндокринных, неврогенных, нарушение обменных процессов, патологии желудочно-кишечного тракта и т.д.), а также иметь генетическую предрасположенность. И механизм, соответственно, разниться в каждом конкретном варианте заболевания. Так, были даже зафиксированы случаи, когда ребенок уже рождался с избытком адипоцитов (такое название носят жировые клетки).
Считается, что если один из родителей страдает ожирением, то риск иметь излишнюю массу тела у потомства составляет около 30%. А теперь непосредственно о процессе роста и размножении жировых клеток. В детском возрасте количество жировых клеток с момента рождения увеличивается в два этапа – в самом раннем детстве и в период полового созревания (этот процесс носит строго наследственный характер).
По достижению ребенком подросткового возраста и далее на протяжении всей жизни количество жировых клеток остается неизменным, хотя они могут значительно увеличиваться в размере (в несколько десяток и сотен раз). Поэтому дети могут поправляться как за счет увеличение общего количества клеток, так и за счет увеличения размера каждой из них, а вот взрослые набирают массу только при накоплении жировых отложений в клетке при неизмененном их количестве. Всего доброго!
- определение индекса массы тела (ИМТ, индекс Кетле) – отношение массы ребенка (в килограммах) к квадрату рост (в метрах). Масса тела трактуется как нормальная, если показатель равен 25-29,9. Если же индекс больше 30, то такое состояние считается ожирением (30-35 - ожирение первой степени, 35-40 - ожирение второй степени, 40 и более - ожирение третьей степени),
- определение индекса Брока (можно использовать только при росте 155-170 см),
- определение индекса Борнгардта,
- определение индекса Давенпорта,
- определение характера распределения жира в организме: соотношение длин окружностей талии и бедер (ОТ/ ОБ),
- определение процента жировой ткани в организме (путем взвешивания в воде, измерение электрического сопротивления тканей и др.),
- определение характера отложения жира (томография абдоминальной области).
Наиболее универсальным и, следовательно, широко используемым в практической деятельность является определение индекса Кетле – он позволяет объективно оценить наличие или отсутствие излишка веса, и, к тому же, выяснить степень ожирения. Всего доброго!
Спрашивает Татьяна :
Моей дочке 16 лет. Она полненькая, стала очень переживать по этому поводу. Что вы посоветуете, как ей сбросить вес? Слышала, что есть специальные таблетки для похудения, подскажите какие лучше?
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна :
Чем раньше она начнет придерживаться здорового образа жизни, тем лучше будет для ее здоровья в будущем. Только делайте это грамотно. Вы должны научить ее контролировать свои пищевые привычки: пересмотрите ее ежедневный рацион, посчитайте, сколько калорий в день она потребляете. Постепенно перейдите на калораж 1600 ккалл/сут. Только входить в диету нужно в течение 2 – 4 недель и она обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Добавьте регулярные занятия в спортзале и бассейн – это поможет ей быстрее расходовать калории, и значительно улучшит результат. А препараты для снижения веса рекомендуются с 18 лет. Поэтому остается только диета и спорт!
Пирожок, карапуз, медвежонок - как только не называют мамы своих пухлых детей. Карапузы подрастают, а лишний вес никуда не уходит. Куда смотрят мамы, пока дети набирают лишнее? И что делают для их похудения? Мы собрали реальные истории и попросили прокомментировать ситуацию специалистов.
В семье минчанки Натальи Щербаковой худеют и мама, и папа, и четырехлетний сын Илиан. У Илиана получается.
Источник фото: архив героини
В два года восемь месяцев мальчик весил 24 кг, а сейчас в четырехлетнем возрасте - всего 20 кг.
Первое, что всегда говорили, когда видели Илиана: "О, какой пухлячок, вам, наверное, года 4? А когда узнавали, что ему 2 года, то звучала следующая фраза: "Ну, так есть в кого" и выразительно смотрели на меня или на мужа...Как-то в поликлинике я зашла в кабинет с одной мамой. Она вела за руку очень полного мальчика. И тут медсестра говорит этой женщине, показывая на нас: «Мамаша, да не парьтесь. Вон посмотрите на Щербаковых, тоже ребенок толстый и что?».
По словам Натальи, ребенок стал набирать вес после того, как его с искусственной смеси перевели на обычное молоко. Плюс бабушки "подкармливали" ребенка сладким, да так, что он стал отказываться от нормальной пищи.
В самом раннем возрасте я стала приучать его к прикорму не в виде овощей, а сразу с фруктов. В итоге Илиан стал отказываться от овощей. Если Илиану не нравилась каша, то он просил макароны или пельмени. Я шла на поводу и готовила то, что проще и быстрее, -
перечисляет Наталья свои основные ошибки.
Источник фото: архив героини
В итоге лишний вес стал проблемой для ребенка.
Поняли, что это перебор, когда ребенок отказался идти на улицу, потому что ему было тяжеловато, -
рассказывает мама.
Из рациона мальчика убрали из рациона молоко и сладкое. Илиан требовал привычное питание и истерил. Молоко пришлось вернуть, но пониженной жирности и в ограниченном количестве. Соки заменили на морсы и компоты. А чтобы избежать "бабушкиных сладостей", семья просто … переехала.
Я стала с сыном намного больше гулять - 3 раза в день. Он стал нормально есть, спать, практически ушли психозы. А когда он пошел в сад, его активность намного увеличилась. И он похудел, -
говорит Наталья.
Источник фото: архив героини
Мама, одержавшая победу в борьбе с лишними килограммами сына, советует родителям самим не есть "пищевой мусор", не пихать еду насильно, если давать сладкое, только после еды и по праздникам, поощрять активность ребенка.
«У бабушки ребенок на блинчиках буквально за 2 месяца прибавил около 5 кг»
У Анастасии Апацкой - двое детей: 7 и 9 лет. Лишний вес появился у дочери, когда ей было 5 лет. Тогда молодая семья переехала жить к родителям Анастасии.
Мы с мужем не то, чтобы ЗОЖники, но вредные продукты едим только в гостях. А у бабушки ребенок на блинчиках буквально за 2 месяца прибавил около 5 кг. Сначала все радовались, так как дети всегда были мелкие. Спустя полгода у ребенка появилось заметное пузо. Трудности это доставляло только мне, остальные же говорили: "Это ребенок, пусть ест еще».
Немаловажный факт: дети не ходили в сад, и еда была в "открытом доступе".
На семейном совете с «пузом» ребенка решили бороться. С бабушками и дедушками молодые родители провели беседы, чтобы те не закармливали ребенка блинчиками и сырками, «что киндер - это нехорошо, лучше йогурт».
В рационе пшеничную муку заменили на ржаную, сладости - на фрукты, сметану - на мягкий творог 5 %.
Когда гуляли по Минску, брали полезные ссобойки. Детям было даже интереснее - пикник в городе, а не в скучном кафе. На просьбы детей зайти на какао с пирожным я предлагала сэкономить и по приезду домой давала им некоторую сумму в копилку на путешествие на море. Дети были впечатлены и рассказывали бабушкам и дедушкам, как они помогают копить на отдых.
Анастасия даже оставила занятия в тренажерном зале и стала делать все упражнения дома, чтобы дочка повторяла за ней. В семье много катались на велосипеде, бегали, играли на спортплощадке в баскетбол и футбол. Планшеты и телефоны было разрешено брать только в образовательных целях. Главное - подвижные игры.
Часто на пробежке я слышу, что я издеваюсь над ребенком, хотя ребенок бегает со мной с удовольствием и сколько может. Если устала - идет лазать по площадке. Но ведь тучным людям на лавке всегда виднее.
Сейчас ребенок похудел, а главное - понимает, что стоит есть, а что лучше отложить.
Лишний вес - это риск для здоровья
Диетолог Виктория Болбат
напоминает, что у детей с появлением лишнего веса могут возникнут дополнительные риски: нарушение развития опорно-двигательного аппарата, в том числе позвоночника, нарушение минерализации костей, может появиться остеопороз и рахит.
Ребенку с лишним весом нельзя заниматься бегом, прыжками, так как можно серьезно повредить суставы. Рекомендуются регулярные прогулки быстрым шагом и бассейн.
Причины набора лишнего веса
По словам медика, во время роста и созревания у детей есть определенные критические периоды, когда жировая клетчатка накапливается особенно сильно.
- Первый возрастной период: от 1 до 3 лет.
- Второй период - 5-7 лет, когда немного стабилизируется рост и продолжается развитие внутренних органов и тканей, в том числе, жировой клетчатки.
- И 12-13 лет - критический период полового созревания, когда усиливается гормональный баланс, что может стать причиной резких колебаний в весе, особенно у девочек.
Но, конечно же, основной причиной набора лишнего веса становится неправильное питание.
"Перекармливание” - когда взрослые и рады впихнуть в ребенка побольше разнообразной еды.
Употребление "пищевого мусора" - бездумное поглощение фастфуда, магазинных сладостей и газировки, иногда в «промышленных масштабах».
Что же делать, если ребенок стал поправляться?
- Обратитесь к врачу и обследуйте ребенка. Нужнопроверить щитовидную железу, уровень глюкозы и инсулина, уровень кортизола, лептина. Если лишний вес стал резко появляться в период полового созревания, стоит проверить гормональный фон половых гормонов.
- Забудьте про детский самоконтроль и возьмите все в свои руки. Будьте уверены, если ребенку нельзя печенья, но очень хочется, он найдет его и съест, сила воли здесь ни при чем.
- Возьмите за правило: сладкое можно есть только после еды. Сами не ешьте его между приемами пищи. Сделайте упор на более полезные сладости: сухофрукты, йогурты, творожки и молочные пудинги, зефир, фрукты. Если же ребенок хочет именно шоколадные конфеты, выделите каждому по 2-3 штуки после основного приема пищи. Это не спровоцирует ребенка найти мешок конфет и съесть его за раз, как это и происходит часто.
- Введите в рацион свежие фрукты и овощи. Достаточное количество клетчатки создаст необходимый объем съеденному, обеспечит более плавное всасывание питательных веществ, чувство насыщения продлится дольше. Плюс добавит необходимые витамины и минералы.
- Проследите за количеством белка. Ребенок должен получатьпримерно 1 грамм на кг массы тела в каждом приеме пищи. Кроме разных видов мяса, белок можно получить из рыбы, яиц, молочных продуктов, бобовых, злаков, орехов и семечек. Если в питании достаточно белка, чувство голода всегда находится под контролем.
- Следите, чтобы ребенок получал достаточно йода. Наша страна находится в зоне йододефицитных почв, поэтому регулярно включайте в рацион ребенка морепродукты.
- Не заставляйте детей есть «через силу ». Не хотеть есть это нормально. Сегодня что-то «поклюет», завтра набросится на еду с аппетитом. И то, и другое - нормально. Ненормально, когда родители или бабушки ставят перед маленьким человеком порцию еды и требуют ее доесть. К тому же ребенок может банально не любить какое-то блюдо. И это нужно уважать.
- Не вводите жесткие меры и запреты. Они губительны для детской психики.
- Не концентрируйте внимание ребенка на лишнем весе. Мысли о своей «ущербности» и «неправильности» не добавят ему мотивации и самоконтроля.
- Стимулируйте активность, но не заставляйте! Обеспечьте ребенку активный досуг: велосипед, ролики, бадминтон, мяч, скакалка.
- Простите своего ребенка за то, что у него лишний вес. И себя простите. Если Вы примете ребенка таким, какой он есть, то и он примет сам себя. Что позволит не концентрироваться на недостатках, а развивать свои сильные стороны. И в этом случае проблема лишнего веса решится сама собой.
Психология лишнего веса
По мнению психолога Юлии Куколевой
, зачастую лишний вес становится следствием психологических проблем.
Так бывает, когда у детей выражена высокая тревожность и подавленность, они слишком сильно привязаны к матери, в семье часто бывают конфликты. Когда мать с самого детства унижает ребенка, оскорбляет его или, напротив, не может сказать ребенку «нет», не удивляйтесь, что ребенок может искать психологического утешение в еде.
Что категорически нельзя делать:
- Приказывать, командовать, запрещать выражение отрицательных чувств. Например, ребёнок ударился и плачет, а родители довольно часто говорят ему: «Прекрати плакать!». Не подавляйте его естественные чувства и их выражение.
- Угрожать, предупреждать об угрозе : «Если ты ещё раз …»
- Читать нотации: «Пора бы уже знать, что мальчики в твоем возрасте…»
- Критиковать, обвинять: «Все из-за тебя…», «Вечно ты…». Результат - низкая самооценка ребенка.
- Оценивать. Неправильно хвалить: «Молодец!». Надо - «Я считаю тебя….», «Мне нравится, что ты….»
- Обзывать и высмеивать ребенка (даже в шутливой форме)
- Отшучиваться, уходить от разговора - в этом есть пренебрежение.
Помните, что дети с лишним весом, как правило, вырастают с низкой самооценкой. Они имеют проблемы в общении со сверстниками (из-за насмешек) и взрослыми людьми, впоследствии реже вступают в отношения с противоположным полом.
Возникают проблемы в учебе, что ведет к подавленности и депрессиям. Ребенок старается изолироваться от всего мира.
Родители должны с ребенком заключить словесный договор или соглашение о похудении и составить четкий план действий. Нужно создать определенную среду и сформировать привычки, с которыми худел бы ребенок.
Татьяна Некрашевич
Наш эксперт – ведущий научный сотрудник лаборатории по изучению структуры и планирования питания населения ГУ НИИ питания РАМН, доктор медицинских наук, профессор кафедры питания детей и подростков РМАПО Арсений Мартинчик .
Шаг первый:
Оценим реальность
В первую очередь необходимо понять, имеет ли ребенок избыточный вес и насколько ему необходимо похудеть. Для этого педиатры используют специальные таблицы.
Это средние показатели роста и веса для мальчиков, вес девочек может отличаться на 0,5–1 кг в меньшую сторону от нижней границы, рост – на 1,5–2 см в сторону уменьшения.
Вес считается избыточным, если он на 5–10% выше нормы. Если выше более чем на 20%, это уже ожирение.
План действий
Если выяснилось, что ребенок имеет избыточный вес, придется менять образ жизни. И не только ребенка, но и свой, поскольку дети ориентируются на родителей, копируют их привычки, пристрастия, в том числе и гастрономические.
Шаг второй:
Заглянем в холодильник
При избыточном весе детям назначают «мягкую» диету с постепенным снижением калорийности продуктов. Прежде всего за счет снижения животных и растительных жиров. В суточном рационе ребенка обязательно должны присутствовать мясо или рыба, творог, морепродукты, яйца. Мясо, птица и рыба должны быть нежирными и приготовлены в отварном или запеченном виде. Углеводы и углеводно-жирные продукты: сахар, пирожные, газировку, глазированные сырки, чипсы, жареную картошку, сдобные и слоеные булочки – придется сильно ограничить, а лучше на время исключить совсем. Каши, макаронные изделия твердых сортов и хлеб нужно сократить до минимума. А хлеб лучше есть зерновой или отрубной без семечек и орехов.
Потребление жиров можно также снизить, если выбирать нежирные молочные продукты: 1%-ное молоко, 0–1,5%-ные творог и йогурты, 10–15%-ную сметану, сыры твердых сортов. Много жиров содержится в консервах, колбасах, сосисках, сардельках и котлетах – поэтому эти продукты стоит исключить из детского рациона.
План действий
1. Ведите «Дневник питания», куда будете вписывать все, что съедают за день ребенок, вы и члены вашей семьи. Включите в этот список и легкие перекусы, и чай с конфетами, и стакан молока на ночь – абсолютно все.
2. Посетите детского диетолога, который будет следить за весом ребенка и его здоровьем.
3. Приучите ребенка (и себя) принимать пищу 4 раза в день небольшими порциями в строго определенное время. Не торопитесь, ешьте медленнее – тогда чувство сытости наступит раньше.
4. Завтрак и обед должны быть более обильными, чем ужин. Для малыша очень важен сытный завтрак – он будет спокойным, бодрым, не станет просить сладости. На десерт предлагайте ему фрукты.
5. Никогда не заставляйте ребенка есть, если он не хочет. Ни в коем случае не наказывайте за недоеденный суп.
6. Уберите из столовой или кухни телевизор и не разрешайте домашним трапезничать во время просмотра фильма или чтения книги – в такой ситуации человек отвлекается от еды и в итоге не замечает, что переедает.
7. Покупая продукты, внимательно читайте этикетки. И не берите с собой в магазин ребенка, если он голоден.
8. Заведите традицию выпивать стакан воды перед едой, а трапезу начинайте с легкого супа или овощного салата.
Шаг третий:
Жизнь в движении
«Образовательная программа предусматривает два обязательных урока физкультуры в неделю. Но два часа в неделю – это ничто! Ребенок должен ежедневно бегать по часу», – рассказывает доктор Мартинчик. Но даже от этих двух уроков ребята спешат уклониться: либо приносят справку об освобождении, либо просто отлынивают. Да и чего веселого – сигать через «козла» или наматывать круги вокруг школы. В прошлом году начала действовать федеральная целевая программа «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006–2015 годы», которая должна в корне изменить содержание уроков физического воспитания. В каждой школе планируется создать несколько различных спортивных клубов и секций, чтобы школьники могли выбрать занятие по душе. Ну и вместо скучных забегов решено преподавать девочкам аэробику, а мальчикам – боевые искусства. Но пока в большинстве российских школ уроки «физры» ведутся по старинке.
План действий
1. Постарайтесь высвободить в своем расписании хотя бы час для совместной прогулки. От дома до школы ходите пешком и приучайте ребенка. Если малышу захотелось побегать и попрыгать, не нужно его одергивать, как некоторые мамы, которые требуют от ребенка, чтобы он «вел себя прилично», подразумевая под этим размеренное хождение.
2. Узнайте, какие спортивные секции располагаются в вашем районе, и запишите туда ребенка. Самым полезным для снижения веса считается плавание. Кстати, в бассейн можно ходить всей семьей.
3. Дома установите детскую лестницу с турником, чтобы ребенок мог с утра полазить и подтянуться. Если в квартире есть свободный уголок, не поскупитесь и купите велотренажер – так ребенок сможет даже в плохую погоду устраивать велопробеги.
4. Отпуск старайтесь проводить вместе с детьми и активно – в физкультурно-оздоровительных санаториях, в пеших, конных походах, сплавляясь на байдарках или устраивая велопрогулки.
Шаг четвертый:
Не смотрим «ящик»
Cпециалисты призывают ограничивать просмотр телевизора для детей двумя часами в день. Это максимум. И только для старших детей. А для малышей до 2 лет Американская академия педиатров вообще не рекомендует смотреть телевизор. «Дети, которые с раннего возраста привыкли много времени проводить у «голубого экрана», нередко имеют лишний вес. Стихия ребенка – движение. Вы не сможете заставить 4-летнего малыша лежать целый час на диване. Но перед телевизором ребенок может сидеть весь день, тем самым нанося своему здоровью колоссальный ущерб», – считает доктор Мартинчик.
План действий
Для начала необходимо убрать из детской телевизор и компьютер. Поставьте всю необходимую технику у себя в комнате – так будет легче контролировать ребенка. Затем установите лимит времени, за пределы которого сын или дочь не должны выходить. Если вы опасаетесь, что в ваше отсутствие чадо насмотрится не самых хороших фильмов, запрограммируйте телевизор на показ только определенных каналов.
Мамы младенцев часто с гордостью рассказывают друзьям и родственникам, как хорошо набирает вес кроха после рождения — педиатры смотрят в специальные таблицы и радуются введению прикорма вовремя, с детских реклам на нас глядят умилительные малыши с пухлыми розовыми щечками и с ручками в перетяжках.
Между тем проблема лишнего веса — реальная угроза здоровью ребенка. Как определить момент, когда пора перестать умиляться и взглянуть правде в глаза? В каком возрасте стоит обеспокоиться подсчетом калорий и что делать, если уже очевидно, что отсутствие действий — со стороны родителей, конечно, в первую очередь — очень быстро придавит любимого маленького человечка недетским грузом болезней? Как оградить ребенка от возможных проблем в отношениях со сверстниками?
Что говорит статистика?
Ситуация не слишком радостная — статистика говорит о том, что каждый шестой ребенок на планете в возрасте от 2 до 19 лет обладает каким-то количеством лишнего веса, с которым можно и обязательно нужно что-то делать. И та же статистика утверждает, что большинство мам и пап отказываются понимать и принимать масштабы проблемы, даже если информация о лишнем весе ребенка преподносится им открытым текстом: только 23 % родителей сразу соглашаются помогать своему отпрыску, в то время как остальные предпочитают делать вид, что проблемы не существует вовсе.
Многим родителям свойственно испытывать чувство вины, когда становится ясно, что ребенку нужна помощь: общество возлагает ответственность за лишний вес именно на них. Но очевидно, и исследования это подтверждают, что дело часто в конкретных особенностях развития самого ребенка, его метаболизма и пищевых привычек, на которые родителям иногда очень сложно влиять. В любом случае начинать нужно с выявления лишнего веса как факта.
Как узнать, есть ли у ребенка лишний вес?
Для начала есть смысл справиться у тех же детских таблиц соответствия веса и возраста — лучше брать те, что использует ВОЗ, в них очень широкая “вилка” нормы, привязанная к определенному возрасту вплоть до подросткового. Если ребенок попадает в норматив — даже на верхней его границе, — стало быть, особо беспокоиться не стоит, но если вас тревожит излишняя полнота, есть смысл ограничить некоторые продукты и увеличить спортивные нагрузки — об этом ниже.
Если же вес превышает допустимые нормы, стоит говорить о наличии той или иной степени ожирения — и вот тогда решение проблемы точно не стоит откладывать в долгий ящик. Разумеется, самым разумным будет обратиться для начала к педиатру, а затем — и к нутрициологу. Уже по их рекомендациям будет понятно, что делать дальше.
Что сделает грамотный врач?
Верно выбранный специалист сумеет точно определить, насколько серьезна существующая проблема и есть ли она вообще — он рассчитает индекс массы тела ребенка, сравнит ее с имеющейся таблицей, внимательно изучит историю развития и роста ребенка, оценит историю семьи и информацию о телосложении предков.
Только после этого будет получен вердикт о том, существует ли проблема лишнего веса, насколько серьезна ситуация и что с ней, собственно, делать. Возможно, для прояснения полной картины врач выпишет направления к другим узкопрофильным специалистам, чтобы уточнить непонятные вопросы. Если же несмотря на то, что ребенок очень опережает сверстников по весу и росту, его развитие не вызовет никаких сомнений, он с чистой совестью отправит все семейство расти на здоровье и дальше.
В чем опасность лишнего веса?
Избыток килограммов — это не только эстетические проблемы и возможные сложности в общении со сверстниками, например, в активных играх. Это еще и ряд возможных осложнений со здоровьем. Перечислим самые распространенные.
Диабет второго типа
Это заболевание хронического характера, связанное со сбоем в переработке сахара — глюкозы. Один из самых простых способов заработать его в раннем возрасте — ожирение и малоподвижный образ жизни.
Метаболический синдром
Это комплекс физиологических проблем, которые резко увеличивают возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний и недугов, связанных с нарушением обмена веществ.
Высокий уровень холестерина
Холестерин ухудшает кровоток, создавая бляшки в артериях. Это может стать причиной сердечного приступа и инсультов в неопределенном будущем.
Астма
Тут причина не вполне ясна, но взаимосвязь точно установлена: дети с избыточным весом находятся в группе риска с развитием астмы без других видимых причин. Сразу после устранения проблемы лишнего веса угроза астмы, как правило, сходит на нет.
Неалкогольная жировая болезнь печени
Заболевание опасно тем, что накопление жира в печени проходит бессимптомно — ни родители, ни тем более сам ребенок даже не успевают заметить, что ситуация близка по своей картине к классическому циррозу печени — тогда действовать намного сложнее, чем попытаться предупредить болезнь.
Почему у детей возникает лишний вес?
Однозначного ответа нет. Ситуация более-менее ясна, когда лишний вес есть и у родителей, и у детей — тогда можно говорить о нездоровых семейных пищевых привычках, любви к фастфуду и невниманию к физической активности. Можно включить в общую картину и генетическую предрасположенность.
Но бывает и так, что явно излишний вес есть у ребенка подтянутых и стройных родителей, другие дети в полном порядке, стройны и здоровы, а один из детей — явно с проблемами. Признавая сложности с установлением внятных и четких границ и причин возникновения избыточного веса, медики с большей или меньшей осторожностью говорят о следующих факторах.
Несбалансированная диета
Другими словами — все тот же злосчастный фастфуд, постоянное перекусывание на ходу, и пристрастие к фабричным сладостям (в том числе напиткам, среди которых, кстати, и активно продающийся под вывеской “здорового и натурального” — фруктовый сок).
Недостаток движения
Тут все очевидно и просто: сколько энергии поступает — столько и должно тратиться. Недостаток физической активности очень быстро приводит к нарастанию лишних килограммов и сантиметров.
Психологические факторы
Дети так же, как и взрослые, часто “заедают” реальные или выдуманные проблемы. “Подслащивать” свою серую или скучную и унылую жизнь — верный способ заработать еще больше проблем, и они уж точно будут совершенно реальными.
Социально-экономические факторы
Недостаток средств в семейном бюджете, к сожалению, резко ограничивает доступ к свежим овощам и фруктам и витаминам, зато заставляет родителей покупать самые дешевые — и часто самые некачественные — сладости, чтобы хоть как-то порадовать малыша.
Что делать, если лишний вес у ребенка есть?
За основу лучше всего взять список действий, которые посоветует конкретному ребенку специалист после полного обследования и изучения всех причин. Если же нет других показаний и противопоказаний, требующих специальной коррекции, действия могут быть следующими.
Не давайте ребенку сладких напитков — речь о газированных фабричных сладких водах и о фруктовых “соках”. Лучше всего перейти на свежевыжатые соки без сахара, морсы и компоты.
Постарайтесь кормить ребенка как можно большим количеством овощей и фруктов — будьте готовы, что уйдет какое-то время на адаптацию к новым пищевым привычкам.
Старайтесь хотя бы раз в сутки обедать или ужинать всей семьей — в это время убирать из поля зрения гаджеты, выключать телевизор и наслаждаться не только едой, но и полноценным общением друг с другом.
Ограничьте количество перекусов — и внимательно следите за выполнением этого правила. Дети иногда оказываются гораздо изобретательнее, чем нам кажется.
Найдите подходящий тип физической нагрузки, можно для всей семьи — танцы или плавание, например, прекрасно подходят тем, кто никак не желает заниматься серьезными видами спорта.
2) Посмотрим в холодильник
При избыточном весе детям назначают диету с постепенным снижением калорийности продуктов. За счет снижения растительных и животных жиров. В рационе у ребенка в течение суток обязательно должны присутствовать яйца, морепродукты, творог, рыба или мясо. Рыба, птица и мясо должны быть приготовлены в запеченном или в отварном виде, и быть нежирными. Углеводно-жирные продукты и углеводы: слоеные и сдобные булочки, жареную картошку, чипсы, глазированные сырки, газировку, пирожные и сахар нужно сильно ограничить, а лучше исключить их на некоторое время. Хлеб, макаронные изделия твердых сортов, каши следует сократить до минимума. Хлеб нужно есть отрубной без орехов и семечек или зерновой.
Потребление жиров нужно снизить, или выбирать молочные нежирные продукты: сыры твердых сортов, 10 или 15% сметану, йогурты, 0 или 1,5% творог, 1% молоко. Много жиров содержится в котлетах, сардельках, сосисках, колбасах, консервах, эти продукты нужно исключить их детского рациона.
План действий:
- Нужно вести «Дневник питания», куда нужно записывать все то, что съедается ребенком и всеми членами вашей семьи за день. В этот список нужно включить и стакан молока на ночь, чай с конфетами, легкие перекусы.
- Посетить детского диетолога, он будет следить за здоровьем ребенка и за его весом.
- Приучить ребенка и всех домашних принимать пищу небольшими порциями 4 раза в день, в строго определенное время.
- Завтрак и обед должны быть обильными, чем ужин. Для ребенка важен сытный завтрак, тогда он не будет просить сладости, будет бодрым и спокойным. На десерт нужно давать фрукты.
- Не заставляйте ребенка есть, если ему не хочется. Не наказывайте его за недоеденный суп.
- Уберите из кухни или столовой телевизор и не разрешайте своим домашним есть во время просмотра фильма или читать книгу за едой. В такой ситуации ребенок отвлекается от еды и не замечает, что переедает.
- Когда покупаете продукты, читайте этикетки. Если ребенок голоден, не берите его с собой в магазин.
В школе образовательная программа предусматривает 2 урока физкультуры в неделю. Но и этого мало, ребенок должен бегать по 1 часу в день. Но и от этих уроков дети просто отлынивают, приносят справку об освобождении, спешат уклониться. Зачем наматывать круги вокруг школы, прыгать через козла, считают они. Теперь в России действует федеральная программа, которая должна изменить содержание уроков физкультуры. В каждой школе собираются создать несколько секций и спортивных клубов, чтобы каждый школьник мог выбрать себе занятие по душе. Вместо скучных пробегов решили девочкам преподавать аэробику, а мальчикам боевые искусства. Но пока в большинстве школ России занятия физкультуры проводят по старинке.
План действий:
- Для совместной прогулки выделите в своем расписании 1 час. Ходите пешком от дома до школы, и приучайте к этому ребенка. Если ребенку захотелось попрыгать и побегать, не стоит его постоянно дергать, и требовать от ребенка, чтобы он «вел себя прилично», подразумевая под этим, чтобы он размеренно ходил по улице.
- Узнайте, какие в вашем районе есть спортивные секции и запишите туда ребенка. Для ребенка самым полезным для снижения веса будет, считается плавание. Можно и всей семьей ходить в бассейн.
- Дома можно установить детскую лестницу с турником, чтобы ребенок имел возможность с утра подтянуться и полазить. Если есть небольшой свободный уголок, не пожалейте и купите ему велотренажер, таким образом даже в плохую погоду ребенок может устраивать небольшие велопробеги.
- Отпуск проводите вместе с детьми - сплавляясь на байдарках, устраивая велопробеги, в конных и пеших походах, в физкультурно-оздоровительных санаториях.
Специалисты призывают ограничивать просмотр телевизора до 2 часов в день, и это максимум. Американская академия педиатров не рекомендуют вообще смотреть телевизор. Дети, которые привыкли часами смотреть «голубой экран», часто имеют лишний вес. А ребенку нужно двигаться. Вы не сможете заставить 4 летнего малыша целый час лежать на диване. Но перед телевизором ребенок сидит целый день, тем самым наносит своему здоровью большой ущерб.
План действий:
Для начала нужно убрать из детской комнаты компьютер и телевизор. Всю необходимую технику поставьте в своей комнате, таким образом, вам будет легче контролировать своего ребенка. Потом установите лимит времени и за этот предел сын или дочь не должны выходить. Если вы опасаетесь, что ваш ребенок насмотрится плохих фильмов, запрограммируйте телевизор, чтобы он показывал только определенные каналы.
Чтобы снизить вес ребенка без ущерба для здоровья, нужно узнать причину ожирения. На данный момент есть 2 типа ожирения: первичный и вторичный. Причиной первичного ожирения является переедание и малая подвижность. В рационе детей в большом количестве присутствуют легко усваиваемые углеводы - сладости, картофель, сахар, хлеб и прочие кондитерские изделия, животные жиры - жирное мясо, масляные кремы, жирные супы, масла. Часто дети редко соблюдают режим питания и обычно утром кушают не много, а вечером наоборот переедают. Но энергия, которую они получают с пищей, должна соответствовать тому количеству, которую затрачивает организм.
Заболевание ожирением может передаваться по наследству. Когда оба родителя страдают ожирением, то у ребенка есть вероятность появления заболевания на 80%, если ожирению подвержен один родитель, то вероятность составляет 40%. Поражение нервной системы может стать причиной вторичного ожирения, и такой вид ожирения составляет 5%, и это редкий случай.
Больше всего ожирения наблюдается у малышей до 1 года. Если малыша перекармливать до 3 месяцев, и каждый месяц вес увеличивается более чем на 3 килограмма, то эти дети будут и в будущем страдать ожирением. Предлагаем вам ознакомиться с диетой для детей, у которых имеется избыточный вес.
Диета для детей с избыточным весом
Различные занятия спортом, бег, лечебная гимнастика полезны, если сочетать с пищей, в которой содержится мало калорий. При лечении ожирения нужно терпение, потому что те результаты, которых мы собираемся достигнуть, можно достичь через несколько лет.
Растущему организму нужны полезные и необходимые элементы в питании: углеводы, минеральные соли, витамины, белки, жиры. В качестве сброса веса не следует практиковать голодание для детей.
Основная задача для безопасного снижения веса ребенка это вывести жиры из организма и не допустить их дальнейшего появления. Это может быть достигнуто, если снизить количество калорий в своем ежедневном рационе. В этом случае лучше отказаться от употребления углеводов, которые организм с легкостью усваивает. Это сладкие булочки, конфеты, пирожные, сахар, шоколад. Следует исключить потребление жиров: жирных супов, растительных жиров, жирного мяса, ветчины. Мучная пища увеличивает вес, поэтому нужно отказаться от хлеба, сладких изделий, лапши, макарон. Потребление картофеля нужно значительно уменьшить. Ребенка нужно кормить небольшими порциями 5 раз в день. В перерывах между едой не разрешать есть детям фрукты и сладкое. Если малыш просит, есть, то лучше ему дать что-нибудь из овощей: огурец, редиску, морковь, свежую капусту.
Постарайтесь кушать не спеша
Ужин должен быть не позднее 2 часов, до того, как ребенок ляжет спать. К диете и на низкокалорийную пищу нужно переходить постепенно. Но часто детей с избыточным весом кормят высококалорийной пищей. Специалисты советуют сделать рацион питания разнообразным, и он должен соответствовать возрасту малыша, и через 2 недели можно переходить на строгую диету.
Отдавайте предпочтение молочным продуктам
Это могут быть низкокалорийные продукты: обезжиренный творог, кефир, ацидофилин, простокваша. Постная говядина подходит для мясных блюд, а вместо жиров должно быть сливочное масло. Каждый день ребенок должен получать - молоко, овощи, фрукты, мясо, творог. А рыбу, сыр, яйца нужно давать не более чем в неделю 3 или 4 раза. Рекомендуется употреблять несладкие фрукты и ягоды, а из овощей - огурцы, тыкву, редис, капусту и помидоры.
Теперь мы знаем, как снизить избыточный вес ребенка. Следуя этим советам, можно уменьшить вес вашего ребенка, при помощи употребления низкокалорийных продуктов, частого питания небольшими порциями, занимаясь спортом.
